Микрохирургия/аутотрансплантация

Реконструктивная микрохирургия лица и шеи — это высокоточный метод восстановления утраченных или повреждённых тканей после травм, операций, онкологических заболеваний или врождённых дефектов. Благодаря использованию операционного микроскопа и микроинструментов, хирурги могут пересаживать ткани с сохранением сосудов и нервов, восстанавливая как эстетическую, так и функциональную составляющую.

Что мы восстанавливаем:

Каждая реконструктивная операция требует тщательной предоперационной подготовки. На этом этапе:

Особое внимание уделяется виртуальному планированию операции. Совместно с инженерами наша команда выполняет:

Такая подготовка позволяет значительно повысить точность и безопасность операции, сократить время вмешательства и улучшить конечный результат — как с функциональной, так и с эстетической точки зрения.

В наш медицинский институт обратилась 45-летняя пациентка с постоянными болями в области нижней челюсти справа. Женщине приходилось ежедневно принимать обезболивающие средства. Врачи отметили выраженный отёк мягких тканей лица и ограничение открывания рта, что, вне всякого сомнения, снижало качество жизни.

История заболевания оказалась весьма длительной. Пациентка обращалась во многие медицинские учреждения страны, была консультирована неврологами, онкологами, иммунологами и гематологами. Попытки консервативной терапии не завершились успехом.

После тщательного обследования хирурги Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии диагностировали продуктивный остемиелит нижней челюсти и провели резекцию нижней челюсти в пределах здоровых тканей. Образовавшийся дефект был устранён реваскуляризированным малоберцовым аутотрансплантатом. Одномоментно проведена детальная имплантация.

Сложное хирургическое вмешательство длилось порядка 12 часов. В лечении и реабилитации пациентки участвовало более 20 медицинских работников ЦНИИСиЧЛХ. Сразу после операции женщина отметила её эффект: исчез болевой синдром, без затруднений открывается рот. Уже на 8 сутки пациентку выписали из стационара.

При этом лечение ещё не закончено: через 2 месяца планируется изготовление протеза. В карусели вы видите фото промежуточного результата, но уже совсем скоро пациентка сможет вернуться к обычной и счастливой жизни.

Сложный случай реконструкции нижней зоны лица после огнестрельного ранения

Наш пациент получил тяжелую огнестрельную травму лица в результате  неосторожного обращения с оружием на охоте.

По месту происшествия ему была оказана первая медицинская помощь, однако в результате травмы сформировался обширный комбинированный дефект нижней зоны лица, включающий тело нижней челюсти слева:

• - нарушился прикус;
• - стало сложно говорить и жевать, принимать пищу;
• - появилась асимметрия лица.

«Жизнь сильно изменилась. Было непросто даже смотреть на себя в зеркало», — вспоминает пациент.

Мы провели восстановительную операцию:

Устранили дефект нижней челюсти с помощью аутотрансплантата малоберцовой кости на сосудистой ножке. Его смоделировали так, чтобы вернуть исходную форму и высоту нижней челюсти.

Позже установили дентальные импланты и ортопедическую конструкцию.

Следующий этап — работа с контурами лица и качеством кожи, чтобы сделать результат ещё более эстетичным.

Это большая совместная работа врачей и пациента.